原始来源概述
什么是胆固醇？它是存在于全身细胞中的蜡状脂质，身体需要适量才能正常运作；血中过多会黏附动脉壁，使其狭窄甚至堵塞，增加冠状动脉及其他心脏疾病风险。
胆固醇由肝脏制造，通过脂蛋白运输。LDL 常被称为“坏”胆固醇，过高会在动脉蓄积；HDL 常称“好”胆固醇，将其他部位的胆固醇运回肝脏，再排出体外。
如何治疗高胆固醇？生活方式改变可以降胆固醇，但有时不够，需要药物。即使服药，也应继续保持生活方式改变。
谁需要用药？以下情况医疗人员可能开药：
• 曾有心肌梗死或卒中，或有外周动脉病 • LDL 达到或超过 190 mg/dL • 40-75 岁，有糖尿病且 LDL 达到或超过 70 mg/dL • 40-75 岁，心脏病或卒中风险高且 LDL 达到或超过 70 mg/dL
有哪些药物？常见降胆固醇药包括：
• 他汀类：减少肝脏制造胆固醇并提高其清除血中 LDL 的能力，是最常用药 • 胆汁酸螯合剂：阻止消化脂肪的胆汁酸被吸收，促使肝脏分解 LDL 制造更多胆汁酸，降低 LDL；不能用他汀或单用他汀不足时可能选用 • 胆固醇吸收抑制剂：阻止吸收，也用于不能用他汀或他汀效果不足时 • 烟酸：一种 B 族维生素，减少肝脏制造脂肪，降低 LDL 和甘油三酯，并提高 HDL；虽可非处方购买，用于降胆固醇前仍需咨询，高剂量可有严重副作用 • PCSK9 抑制剂：阻断 PCSK9 蛋白，帮助肝脏清除血中 LDL；心肌梗死或卒中等并发症风险高、或有家族性高胆固醇血症（FH）时，可能与他汀联用；FH 是导致极高胆固醇的遗传病 • 贝特类：通过减少肝脏制造等多种复杂机制降低甘油三酯，也可能提高 HDL、轻微降低 LDL；与他汀合用可能增加副作用 • 复方药：含多种降脂药，也有同时治疗高血压和高胆固醇的复方
另有洛美他派和米泊美生等，仅适用于 FH。
医疗人员如何选药及剂量？会考虑：
• 胆固醇水平 • 心脏病及卒中风险 • 年龄 • 其他健康问题 • 潜在副作用，剂量越高越易发生，长期尤其如此
药物可以控制但不能根治高胆固醇。需持续服药、定期复查，确认水平处于健康范围。
百科背景 — 维基百科
以下选录内容提供“降脂药”的背景。这一相关背景来源未涵盖“降胆固醇药”这一具体主题的所有方面；特定人群的细节和决策应查阅原始主题来源。这些资料不能替代原始概述或当前当地临床指导。下列各段摘自维基百科固定版本 [W1]。
定义与概述 [W1]
降脂药，也称降胆固醇药或抗高脂血症药，是降低血液中脂质和脂蛋白（如胆固醇）水平的一组多样化药物，用于高脂血症。美国心脏协会建议用“降脂药”这一描述，而非“低脂血症药”。
结合背景阅读本主题
以“降胆固醇药”为起点进行有针对性的讨论，不要把更广泛的百科文章中的每个表述都视为适用于自己。原始来源概述与背景摘录回答不同问题：概述向读者说明健康主题，百科则提供术语和一般背景。记录哪些问题涉及症状、已确诊疾病、预防或现有治疗。这有助于医疗专业人员处理相关问题，而非依赖网上标签。 向药师提供准确产品名、活性成分、规格，以及完整药品和补充剂清单；仅凭主题名称不能确定产品适用。
可向专业人员提出的问题
1. 结合我的风险情况，这种药预期有何益处？
2. 应讨论哪些相互作用、副作用和随访检查？
证据、范围与下一步
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归属与再利用
[W1] 维基百科贡献者，“Lipid-lowering agent”。版本 1339395001，编辑于 2026-02-20。检索于 2026-10-16。固定版本：https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Lipid-lowering_agent&oldid=1339395001. 贡献者历史：https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Lipid-lowering_agent&action=history. 许可： https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ .
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