原始来源概述
哮喘是慢性肺病,影响空气进出肺部的气道。气道发炎变窄可致喘鸣、咳嗽和胸闷,较平常加重称发作或急性加重。
确切病因未知,遗传和环境可能参与。
接触可引发或加重症状的诱因会发作,不同诱因对应不同类型:
• 过敏性由引发过敏反应的物质造成,例如:
• 尘螨 • 霉菌 • 宠物 • 草、树、杂草花粉 • 蟑螂、鼠等害虫排泄物
• 非过敏性由非过敏原引起,如:
• 冷空气 • 某些药物 • 家用化学品 • 感冒、流感等感染 • 户外污染 • 烟草烟雾
• 职业性因工作吸入化学品或工业粉尘 • 运动诱发型在运动时,尤其空气干燥
诱因因人而异,并随时间变化。
任何年龄可有,常童年开始。增险因素包括:
• 母亲孕期或自己幼年接触二手烟 • 工作刺激化学品、工业粉尘 • 父母患病,母亲尤其相关 • 黑人、非洲裔美国人、波多黎各人比其他族裔风险高 • 肥胖、过敏等 • 幼年常病毒性呼吸感染 • 儿童男孩多,青少年成人女性多
症状包括:
• 胸闷 • 夜间清晨咳嗽 • 气短 • 呼气有哨音的喘鸣
可轻可重,每天或偶尔。
发作时明显加重,可逐渐或突然,可能危及生命,严重哮喘更多。反复发作可能需调整治疗。
诊断可采用:
• 查体 • 病史 • 肺功能如肺活量测定 • 吸入不同浓度过敏原或药物测试气道反应,前后测肺活量 • 最大努力呼气的峰值呼气流量(PEF) • 呼出一氧化氮(FeNO),高值可能肺炎症 • 有过敏史时皮肤或血液检测哪些过敏原触发免疫反应
与医疗人员制定控制症状、预防发作的计划,包括:
• 避诱因,如不吸烟、不让人在家车内吸烟 • 快速缓解药预防或发作时缓解,随时带吸入器,可能还有快速开放气道的其他药 • 每日控制药减炎、防气道变窄
严重发作且快速药无效,需要急救。
医疗人员可调整至控制。
成人严重未控时有时考虑支气管热成形术,用热缩小平滑肌,减少收缩、易呼吸。操作有风险,需讨论。
百科背景 — 维基百科
以下选录内容提供“哮喘”的背景。此处范围是哮喘,不能据此确立个体诊断或治疗计划。这些资料不能替代原始概述或当前当地临床指导。下列各段摘自维基百科固定版本 [W1]。
定义与概述 [W1]
哮喘是常见慢性气道炎症病,以反复变化症状和肺功能下降为特征,可喘鸣、咳嗽、胸闷、气短。吸入过敏原、花粉、尘等可使细支气管收缩、分泌黏液,阻碍肺泡氧流,突然加重称发作。可每天几次或每周几次,有人夜间或运动时更重。
认为遗传环境共同作用,环境有污染和过敏原;阿司匹林、β 阻滞剂也可触发。诊断依据症状模式、长期治疗反应及肺活量测定,按控制所需药量或机制分类。
尚不能治愈但可控制,避过敏原刺激物、吸入糖皮质激素可防症状。未控可加长效 β 激动剂(LABA)或抗白三烯药。快速加重常用沙丁胺醇等短效 beta2 激动剂、口服激素和氧疗,极重需静脉激素及住院。
体征与症状 [W1]
反复喘鸣、气短、胸闷、咳嗽,常夜间清晨、运动或冷空气时加重。有些偶遇诱因才有,有些频繁持续。
分类 [W1]
起病、症状、结局和反应多样,常视为综合征。旧分外源过敏和非过敏内源,现常按严重度、控制、表型和内型。
哮喘与 COPD 都限制气道,机制症状重叠;主要差别为哮喘呼气流随时间波动,COPD 慢性阻塞且常渐重。
原因 [W1]
遗传与外因共同造成,易感者暴露特定环境而发病;环境也触发症状。
结合背景阅读本主题
以“哮喘”为起点进行有针对性的讨论,不要把更广泛的百科文章中的每个表述都视为适用于自己。原始来源概述与背景摘录回答不同问题:概述向读者说明健康主题,百科则提供术语和一般背景。记录哪些问题涉及症状、已确诊疾病、预防或现有治疗。这有助于医疗专业人员处理相关问题,而非依赖网上标签。
可向专业人员提出的问题
1. 如何确诊和评估控制?
2. 书面计划对药、诱因及加重症状应如何规定?
证据、范围与下一步
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归属与再利用
[W1] 维基百科贡献者,“Asthma”。版本 1378594635,编辑于 2026-10-05。检索于 2026-10-16。固定版本:https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Asthma&oldid=1378594635. 贡献者历史:https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Asthma&action=history. 许可: https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ .
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